sincronização e correções por btsix www.addic7ed.com
Você pode ... apenas colocá -lo no telefone por um segundo?
I just want to hear his voice.
Aí está meu cara.
How you doing, buddy?
Eu adoraria ouvir sua ... sua música.
[WAVES CRASHING]
Você deveria ir para casa.
Oh, that is the last place I want to be.
Tem certeza de que não deve ver seu OB?
I checked myself.
O útero está vazio, mal vendo agora.
I'm fine.
- [SOBBING] - Oh, honey.
Eu sinto muito.
Oh, eu não deveria ter comprado aquele carrinho.
Oh.
Fuck that fucking stroller.
Perder uma criança é difícil para todos.
Isso é o mais difícil possível.
We do these debriefs to try to
give a sense of closure, meaning, to
difficult cases so that they won't linger.
Mas confie em mim, as crianças que você perderá vão demorar.
So what do you do?
Fiz minha residência na Big Charity em Nova Orleans.
And day one, I got a
kid, five-year-old boy,
accidentally shot by his brother
playing with Dad's gun, worried he
was gonna get in trouble right up until he coded and died.
[EXALA BRUSCAMENTE]
That night, I asked myself,
like, what do I do with this kid?
Onde eu coloco esse sentimento?
And I found myself walking all night.
Eu estava andando e andando e andando.
Then I found myself back at the gates of
Big Charity Cemetery, and I'm looking at
all those mausoleums and those crypts and
I'm thinking to myself, OK, that's what I need.
Eu só preciso de um lugar seguro, onde posso colocar esses sentimentos ...
Ei, temos pacientes dando socos nas cadeiras.
Uh, OK, everybody. Vamos voltar a isso.
Just remember, the Employee
Assistance Program is available, as
are Kiara and myself, if anybody needs to talk.
- Onde está McKay? - In Central 11
with our UTI accounting assistant
while we keep her boss on ice in North 2.
Robby, critical case flying in...
possible MDMA overdose, high temp,
en route from PittFest. Cinco minutos fora.
Stay here. Configurado para isso.
- Ahmad and I got chairs. - Ei, ei.
Is everything all right with Collins?
Algo está incomodando -a. I asked her about it.
Ela disse que não quer falar comigo sobre isso.
Oh. Imagine that.
Ela provavelmente aprendeu com você.
Seriously? You just gave a speech
titled "How to Literally Bury your Feelings."
Agora, se você me desculpar, eu tenho que terminar uma briga.
[INDISTINCT SHOUTING]
Ei, você precisa controlar sua esposa, cara!
Shut it, man!
[GRITOS INDISTINTOS]
Hey, hey, Olsen!
- Olsen, que porra, cara? - Took you long enough!
- Acalmar. - Não.
Não me diga para me acalmar.
How hard is it to put a mask on your kid?
Ele tem alergias, seu zumbi de Foda Fauci.
- What? - Allergies! Foda -se.
[SCREAMING AND SHOUTING]
- sua puta porra! - Hey!
Hey! That's enough!
Jesus Todo -Poderoso, não acredito no que estou vendo.
Where do you people think you are, huh?
Isso não é Philly.
This is a hospital, for Christ's sakes.
Qual é o problema com você?
You call yourselves adults? Huh?
Há crianças aqui.
You should be ashamed of yourselves.
Olsen, você pega estilhaços?
Craziest shit I've seen since I've been here, but I'm good.
- Estou bem, sério. - Jack-offs.
Senhoras, terminamos a loucura?
[LISPING] This is fucking ridiculous.
Tudo o que fiz foi oferecer uma máscara em
seu filho, que está tossindo há mais de uma hora.
And... and now I'm missing half my
goddamn tooth and talking like this.
Primeiro de tudo, as máscaras são besteiras.
- Oh, my God. - And B, it's an allergy.
Ele é alérgico ao gato, como eu te disse.
My sister brought her two Persians...
Shut up. Cale a boca agora, por favor.
And only answer the questions I ask.
O que aconteceu com o dente? Did you swallow it?
Eu não acho.
Eu acho que ainda está na minha mão.
It sure is.
Espero que vocês dois tenham todas as suas fotos.
O que você quer dizer com vacinas?
Jesus, please don't stir this pot.
Vamos levar essas mulheres de
volta e tratá -las, separadamente.
- Stick with me. - Anda lá.
Senhora, é hora de ir.
Guess that makes us a team.
Eu acho que sim.
Ma'am, come with Mateo and I...
Mateo and me.
Sim, com nós dois.
OK, Earl, let's take a look at you.
Oof, ela realmente marcou você.
Red's got a left hook like Billy Conn.
Well, let's get you cleaned up.
Vamos lá, baby.
Excuse me, sir.
Você não tem permissão para voltar lá.
Unless, what, I start a fight?
Se tornar sem teto?
Apparently, that's what it takes.
Eu entendo sua frustração.
I promise you'll be seen as
soon as a provider is available.
Mas como eles podem ficar disponíveis se novas
pessoas continuarem cortando a porra da linha?
There's no line.
Vemos pacientes por gravidade da necessidade.
As soon as we have your tests and labs, you will be seen.
Este lugar é inacreditável.
Runaround after runaround.
Olá. E aí, Erik Estrada?
Still keeping your eye on me?
Sempre, meu amigo.
Always.
- Quem é Erik Estrada? - Shame on you. "CHiPs."
Conheça sua história da televisão.
- And thank you. - Sim.
Pessoas loucas.
If you do get my tooth out, I don't
want it after it's been inside that woman.
Ratachment não seria possível.
A type two fracture into the dentin.
Seal com cimento dental.
Prescription for Pen VK, soft diet.
Acompanhe o dentista em um a três dias para uma coroa.
You handle Spinks while I check on Ali.
Você conseguiu isso.
Don't worry, partner.
Sim.
Eu entendi totalmente.
How are we doing in here?
Você deve escrever essa puta para o cálcio,
porque eu nem atingi isso com tanta força.
Too much almond milk in your soy lattes.
Isso nem faz sentido.
You know, most commercial almond and soy milks
are fortified with calcium, so they end up
having a higher percentage of calcium than cows' milk.
Preparado com Betadine e drapeado.
Very nice.
Let's have a closer look.
Dr. King, você pode, por favor, me pegue uma
seringa de 10 cc, uma agulha de calibre 20 e
um pouco de solução salina estéril, por favor?
Pluck it out, stitch me up, and send me home.
Eu tenho que voltar para o meu filho, que
ainda está esperando para ser visto, a propósito.
Afraid it's a little more complicated than that.
Você conseguiu uma mordida de luta, o que significa algumas coisas.
First, we need to determine if the
bite extended into the joint space.
Se o fizesse, você precisará de antibióticos intravenosos
e uma viagem ao ou para ver um cirurgião manual.
- Pinprick and a little burning. - uma operação?
Well, you were just shouting a minute
ago about infection, and with good reason.
Embora eu tenha certeza de que você está claro para a raiva
e o HIV, as bocas humanas são sujas, algumas mais que outras.
How can you tell if it's bad?
Boa pergunta. Dr. K?
Lamento?
Vou injetar um pouco de solução salina
estéril na articulação da articulação,
que você não sentirá 'causa do anestésico.
If it comes spraying back out of the bite wound, we'll know.
- Pronto? - Acho que sim.
Lá ela sopra.
Ah, shit.
Você está falando sério?
Você ouve isso, sua puta porra?
I've got to have surgery, thanks to you.
- Bom. Você me agrediu! - Damn right.
E aposto da próxima vez, você mantém
suas máscaras e opiniões para si mesmo.
You OK?
Yes.
3 grams Unasyn IV. Ligue para o ou.
Tell them we have a fight bite that needs to be washed out.
Então vá demorar 20 minutos no lounge.
I'll come find you if I need you.
- Eu não preciso de uma pausa. - Yes, you do.
OK.
Oh, você queria que eu dissesse aos cirurgiões - não fosse máscara para cirurgia?
- What?
Well, those of us who save lives for a living
believe strongly that masks minimize risk
when it comes to spreading disease and infection.
Mas eu ... quero respeitar suas
crenças, então o que você acha?
With or without for surgery? Sem?
Hum ... eu quero com.
Good call.
Helicóptero está aqui. Cafeteria send the ice?
- Sim, tudo o que eles têm. - Hey.
I hear they're gonna start you
working on the Middle East peace plan.
Desde o Dalai Lama ou Gandhi.
They'd be fucking-A right to.
Você deveria ter me visto.
I was inspiring, also terrifying,
and a little bit shaming.
Santíssima Trindade do Controle da Cultidão.
Hey, can we pick it up in here, please?
Overdose está aqui.
PittFest OD.
Keely Ralston, trazido para a barraca de
primeiros socorros em Pittfest com estado mental alterado e febre.
Temp too high for a field thermometer.
Intubado no caminho.
We got to cool this lady down.
Pegue algumas maços de gelo, cabeça, pescoço, virilha.
- Send off for a rainbow. - nele.
Heart rate 132, BP 210 over 120.
- Jesus, that's high. - Quatro de Ativan no campo.
Pupils are dilated. Definitivamente overdose de MDMA.
Dr. Mohan, how do you want to treat the BP?
- bloqueadores beta? - No.
Unopposed alpha could kill her.
Mais quatro de Ativan, por favor.
Seriously?
She might need another 40.
Hypertension and tachycardia
from MDMA is centrally mediated.
Ativan é a droga de escolha. [THERMOMETER BEEPS]
Damn. TEMP, 107.3.
OK, can we get another hose in
here before she fries her brain, please?
Vamos. Anda lá. [Monitora o sinal sonoro]
Eu voltarei.
Hi. You look lost.
Não, é o meu assistente que
realmente parece ter sido extraviado.
I mean, how long does a CT take?
Certamente não por tanto tempo.
They can get pretty backed up.
Posso pegar uma xícara de café ruim?
- Sanduíche seco? - No, thank you.
Que tal um lacroix frio do meu esconderijo secreto no lounge?
I'm going for one myself. Estou enlouquecido.
I'm good on drinks. Você pode me levar à radiologia?
Yeah, right this way. Bem assim.
Piper, while we still have a few minutes,
there are some things I want to say.
Sim, use proteção.
- I know. I'm sorry. - Totally.
- Foi um erro. - Totally.
Faço parte da equipe de rua aqui.
It's a group of doctors and nurses who
go out into the community and help
people who can't or won't ask for help...
addicts, unhoused, runaways.
E vou ser honesto com você, Piper.
I think you need some help.
O que você está falando?
Se você estiver com problemas, podemos ajudá -lo.
I'm not. OK?
And if we're done here, I think I'd like to go.
Você pelo menos vai dar uma olhada nisso?
There's a list of resources on the back.
Eu não preciso disso.
I know you don't have a phone, but
if you could just take my number, OK?
Você nunca sabe.
Where's Laura?
Que tal pegar a caneta?
Se você se sentir inseguro ou em perigo, chame esse número.
It's a national hotline.
Há alguém do outro lado 24/7, um profissional
treinado que pode ajudar com qualquer coisa.
I have all the help I need.
Eu quero ir. Now.
OK, on my count. Um dois três.
Gentil, gentil, gentil.
Houston, we have splashdown.
Boa sorte. Vejo você no próximo.
- Yep. - Temp's down to 107.1.
Quanto tempo ela precisa ficar no gelo, Dr. Santos?
My PB in the ice is 13 minutes.
- Dr. Santos. - Until her temp is normal.
Errado. Você a puxa para fora aos 102 anos.
Caso contrário, poderíamos superar e causar hipotermia.
Heart rate 120. Pressure 198 over 116.
More Ativan? Outros quatro, por favor.
Why is she on the ice, Dr. Santos?
- para derrubar sua temperatura.
- Wow, state the obvious, yet still don't answer the question.
Quanto mais rápido o derrubamos, menor
a chance de danos permanentes no
cérebro, no fígado ou nos rins. - Exactly.
- Was she sweating? - profusamente.
What if she wasn't, Dr. Santos?
E se ela estivesse seca como um osso?
Então teríamos que pensar em overdose
anticolinérgica, não simpática.
Very good.
Hey.
I found you scrubs that should fit.
Oh. [Risos]
Obrigado. That's great.
- I appreciate that. - Mas eles vêm com um problema.
Mr. Krakozhia is asking to see you.
O cara que fez xixi em mim?
- Why me? - Eu não perguntei.
But maybe you should wait to put
these scrubs on until after you've...
That's a good idea.
Oh, Deus.
[RAT SQUEAKING]
Oh, cara. We got a load of the...
Oh, my God.
Uau! Hey!
[RAT SQUEAKING]
Sim, eu vejo você.
[RAT SQUEAKING]
Seus dias estão numerados, amigo.
Trauma to ER Two. ETA agora.
That's another four of Ativan.
A temperatura retal cai para 105.
Ok, movendo -se na direção certa.
We might get lucky here.
Trauma duplo na porta dos fundos.
Auto versus pedestrian before hitting a telephone pole.
- Você entendeu isso? - Yep.
Dr. Robby, I finished with
Dr. Ozeki, the therapist upstairs.
Sim, sim, sim. How did that go?
- Bem. - Excelente.
Você já ouviu falar de David?
No.
Has David seen the therapist?
Você acha que ele ainda vai buscá -lo hoje?
- Eu penso que sim. - Ok, bem ...
- Robby, aqui estão eles. - OK.
Well, you're medically cleared, so why don't you stay
here for a little while longer in the hopes that he does?
Eu ainda gostaria que ele falasse com alguém.
Perlah, this is Theresa. Ela é uma amiga
minha, então espero o serviço de concierge, sim?
- VIP treatment. - Obrigado.
Você está em boas mãos.
Just let me know if David shows up or if he calls.
Bom menino. Good boy.
Walter Pernell, 52, passeando com seu
cachorro na faixa de pedestres, foi
atingido por um Chevy Impala em baixa velocidade.
Ambulatory on scene, no KO, no neck, chest, or belly pain.
- Bons vitais. - Whoa. Principal Rash Rash.
Yeah, the car didn't hit me so much as throw me.
Mas eu deslizei por um bom 10 pés.
Of course, this is the first day
I've worn shorts all effin' year.
Nenhuma deformidade no joelho ou tornozelo.
Distal pulse is intact.
Quatro de morfina até agora.
Yeah, feel free to be more generous.
Não te preocupes. Vamos consertar você.
We will get you right. Quem é seu amigo?
Oh, this is Crosby, who
thankfully barked and warned me
Então, eu tinha meio segundo para tentar sair do caminho.
Crosby, you're a hero.
Donahue, você acha que pode encontrar um osso de leite
para o nosso pequeno salva-vidas aqui no lounge do médico?
Absolutely. I'll take good care of him.
Ele não pode ficar comigo? He's a very good boy.
Sem dúvida. Vamos resolver você primeiro.
- You're going to South 20. - Got it.
É esse o motorista?
28-year-old lady, had her seat belt on.
Cortou o cara com o cachorro e
foi direto para um poste telefônico.
Blood's from a scalp lac.
Também reclamou de dor no peito.
Sleepy but arousable.
- Como te chamas? - Paula.
Heart rate's a bit tachy. 112. BP está bem.
Paula, are you in any pain right now?
[Lentamente] Sim, eu me machuquei.
Witnesses say she was driving erratically before the crash.
Sem etoh na respiração dela. Maybe drugs?
- 104.2 do Core Temp. - Heart rate 116.
BP 180 over 110.
Better, but still too high.
Outros quatro de Ativan.
That'll make 20.
Good counting.
O pedestre no sul de 20 anos precisa de um médico.
- You got this? - Sim. Continue arrepiante.
All hands on deck. Você está pronto? ALL: Ready.
Ok, aqui vamos nós. One, two, three.
[GROANS]
[FALANDO ESPANHOL]
I heard motor vehicle collision with
chest pain and altered mental status.
- Qué Más? - Meet Paula.
Driver restrito versus poste telefônico.
Altered before the crash. Boa BP, mas Tachy.
Second line and run a liter of LR wide open.
Ainda Tachy, aos 115 anos. 180 da BP, com 72 anos.
Patente da Airway.
Good breath sounds bilaterally.
Os alunos são iguais e reativos.
Paula, do you know what today's date is?
É, uh ...
SATS 94%.
How about the city we're in?
Pittsburgh?
Bruising on the chest.
- [gritos] - Possível fratura esternal.
- Pericardium's clear. - Bom. Bom.
Sem ternura acentuada.
Nothing in Morrison's pouch.
Ela é um pouco taquipneica.
I don't think she needs intubation.
Pode ser apenas concusado.
I worry about her crumping in the scanner.
Ela está protegendo suas vias aéreas. I see lung sliding.
- Sem pneumo. - With a head injury?
Vocês deveriam ser os especialistas das vias aéreas.
Stop fighting. Tomar uma decisão.
Call me when she goes to CT.
Paula, você pode levantar o braço direito para mim?
Good sign. Segue comandos.
Você quer intubar com um GCS de 13?
OK. We can hold off and monitor.
- Qual é o seu plano? - Pan scan, head to pelvis.
EKG, troponina.
Straight cath urine for UA and tox screen.
- Acordado. [Gemidos] - Estou nisso.
- Gotta bend those knees. - Eu tenho que parar de aparecer.
- Is that what you were doing? - Sempre.
É um curso de dez dias de doxiciclina,
uma pílula duas vezes por dia.
I'll make sure she takes it on a full stomach.
Eu posso lhe dar sua primeira dose agora, Piper, se você quiser.
- Get you started. - Isso seria ótimo.
Actually, I need Piper to answer that one.
Claro. Isso seria ótimo.
OK.
Hello, everyone.
Looks like we're finishing up here.
Eu venho trazendo presentes.
Everything you always wanted to know
about STIs but never wanted to read.
Sem fotos grosseiras, eu prometo.
I think we're good.
- Tem certeza que? - mm-hmm.
Yeah. I learned my lesson.
Não vai acontecer de novo.
I guess that's it, then.
Bem, se você mudar de idéia,
ele vem com uma caneta livre.
Thank you both so much for your help.
- Sim. - Obrigado.
OK.
Boa sorte para vocês dois.
Fuck.
Isso resume.
She'll be back.
Só que ela terá escapado um pouco mais.
Sometimes it takes a few visits.
Como posso mantê -la aqui?
You got anything?
Talvez Kiara tenha um cartão de serviços sociais para jogar.
She was by Trauma One last I saw her.
Brilhante. Brilhante. Obrigado.
É por isso que estou aqui,
para ser brilhante e trazer paz.
Heart rate's 84.
BP 126 over 78.
Pulse ox, 99 on room air.
Boas notícias, Sr. Pernell.
Your heart, lungs, and belly all look good.
Sim, apenas a perna.
Whoo, this might be a road rash record.
Podemos ter que quebrar a fita.
I'm getting a little worried about Crosby.
Quem é Crosby?
- His dog. - Meu cachorro.
Where is Crosby?
- Ele está na sala de descanso. - Your break room, I think.
Tenho certeza que ele está bem.
We got a lot of dog lovers around here.
Sou o novo proprietário de um Goldendoodle de nove semanas.
Oh, nice.
Crosby's a terrier.
[Suspira] grandes cães.
Determined, courageous, love to dig.
Para quem ele nomeou, Sidney ou David?
David.
Ainda minha trilha sonora de domingo de manhã.
- Ow. Ow. - Oh. Sorry.
Yeah, anyways, great name.
Então o joelho parece estável.
There's no laxity to suggest a torn ligament.
Eu acho que a dor provavelmente é apenas da erupção cutânea
da estrada, mas vamos obter uma raio-x apenas para ter certeza.
Some more morphine?
Você é um ser humano maravilhoso.
Let's start with LET, no more than 30 cc's.
Vamos tentar um anestésico tópico
para entorpecer a pele crua antes de
começarmos a escolher todo o cascalho.
Well, my morning horoscope didn't mention any of this.
Bem, ei, olhe para o lado positivo.
Now you can tell people that you got hit by a car.
Muitas pessoas não podem viver para dizer isso.
Yeah, I hope whoever hit me is rich and well insured.
Eu vou avisá -lo. OK. Thanks.
Flag on the play.
Teste positivo de gravidez.
You still want a scan?
Talvez ela esteja sangrando de um ectópico.
No, she delivered a healthy
baby here ten days ago.
Entrega vaginal normal, sem complicações.
Pregnancy tests stay positive for a few weeks.
- Então, estamos prontos para ir? - Good to go.
Vamos avisar a tecnologia.
Oh, man.
Ela foi vista aqui esta manhã pelo Dr. McKay.
- For what? - Urinary tract infection.
Alta com antibióticos orais.
You think it has something to do with the crash?
Sim. Não. Talvez.
Ask me again after I've had
the scans, labs, and tox screen.
[Suspiros] Não.
Ok.
So I need to talk to you about something.
- sobre o quê? - Do me a favor.
Olhe para mim, e não se vire - e apenas assista ...
- [grita] Oh, inferno não!
I told you not to turn around.
Eu gostaria que houvesse uma maneira
de mantê -la, mas simplesmente não há.
Well... well, then fuck it.
Vamos apenas dizer que precisamos de outra
amostra de urina, que o laboratório deixou o
último por muito tempo e não conseguiu cultivá -lo.
OK. Then what?
Vou dar a Piper o copo de amostra
e mandar o corredor para o banheiro.
I'll stay with Laura in the room with some bullshit.
Você espera por Piper no banheiro.
To say what exactly?
Não sei.
Apenas seja outra voz dizendo: eu vejo você em perigo.
There are limits to what we can
legally do, but I can try to talk to her.
Obrigado.
Olá. É o Dr. McKay novamente.
Can I come in?
- [suspira] - Desculpe.
Yeah.
Well, it was a long shot anyway.
Olá.
Eu acho que Piper pegou uma caneta.
Yeah.
Temp is 103.2.
Agradável. Quase lá.
My God, there are literally
hundreds of different MDMA pills.
E a faixa de dosagem de miligrama está em todo o lugar.
These names... BMW5, Jurassic Park, Red Superman.
[Splocha de água] [Bipe rápido]
Whoa. Why is she seizing?
Apreensão febril?
No, her temp is down.
Talvez ela precise de mais Ativan.
No, she's had 20 already.
E seus sinais vitais estão se estabilizando.
Another four of Ativan.
E prepare um grama de keppra.
I don't think this is a CNS problem.
Ela precisa de solução salina.
We don't have her labs back yet.
Em festivais, você dançou por horas.
You sweat, you drink gallons of water,
but nobody thinks to replenish their salts.
É baixo sódio. Hyponatremia.
Ela precisa de 100 ccs de solução salina quente.
We don't know her sodium levels.
Deixe 100 ccs de 3% e prepare -o pronto.
OK?
Do it. And prep a gram of Keppra now.
[BIPE RÁPIDO]
[TENSE MUSIC]
♪ ♪
Comece o keppra, por favor.
It's not gonna help.
- [Rings telefônicos] - Trauma One.
What are you doing?
Got it. Thanks.
It's hyponatremia.
O sódio sérico é crítico.
Only 112.
Sabia disso.
Ok, vou empurrar os outros 50 CCs.
- What the hell? - She's seizing.
Você pensa? How long?
About three minutes.
Por que você não veio me buscar?
Hello? I was... I was across the hall.
Eu estava a 30 metros de distância. What has she had already?
É hiponatremia.
We pushed 100 cc's of 3% saline.
Isso fez o truque.
Again, why did you not come get me?
A culpa foi minha. Sim, eu quero ...
Eu queria continuar com Ativan e Keppra, mas o Dr.
Mohan tinha uma excelente idéia a tratar para
hiponatremia mesmo antes de seus laboratórios voltarem.
A temperatura caiu para 102,4.
Boa chamada, Dr. Mohan.
Another minute, and we'll de-ice her.
Vou levar esse minuto para tentar instilar no
Dr. Santos uma compreensão muito clara do que
é seu papel aqui e como ela deve funcionar.
- Dr. Langdon... - Dr. Santos...
and I say doctor in such a fashion to draw
attention to the ridiculous fact that you
have enjoyed that title for, what, 90 days?
Então, sim, estou confuso.
Is it... is it hubris or ignorance that makes you
think that you know more than other residents
Isso tem mais dois a três anos de
experiência e ajudou milhares de
pacientes no departamento de emergência do que você?
Not to mention the over 500
hours of advanced training
with lectures and simulation
labs with senior faculty instruction.
Não importa!
Estúpido ou arrogante, você precisa
perceber que é iniciante, o que
significa que seu trabalho é calar a
boca, ouvir e aprender porque até agora
hoje, a única coisa em que você teve
sucesso é provar repetidamente que você não sabe nada.
Dr. Langdon.
O paciente está estável?
Temp's 102.
Just about to take her out of the ice.
Continuar. Dr. Langdon, uma palavra, por favor.
[INDISTINCT CHATTER]
Olha, eu sei que parecia áspero - mas você só pegou a cauda.
- Stop talking.
Eu posso lhe dar uma lista uma milha ...
- pare de falar. - She was giving unsupervised...
Knock it off. Cale a boca!
[CHATTER STOPS]
Onde diz que envergonhar, menosprezar e
insultar são ferramentas de ensino eficazes?
Let me just tell you, harassment
has zero educational value.
Você está se sentindo chateado? She's getting under your skin?
Verifique a si mesmo. Take a break.
Eu tenho observado você montá -la.
This kind of behavior will not be tolerated.
Eu não quero ver isso.
I'm sorry. It won't happen again.
Onde está o seu outro? Where's Mel?
- Ela está respirando. - Yeah.
Well, maybe go find her, and see if you can get her
back in the game. Você é uma liderança sênior aqui.
Step up and act like it.
Uau. Você veio preparado.
Better safe than sorry. [Risadas]
Desculpe, eu decolou assim.
I have a thing about rats.
E as vacas me assustam totalmente.
Really? [LAUGHS]
Oh, there's plenty of both where I come from.
Eles são ... você sabe, eles são bastante inofensivos.
Let's hope Mr. Krakozhia is now too.
Sim, sem brincadeira.
OK.
[SNIFFS]
É esse o cara?
Yes.
Hey, man.
É Dennis Whitaker.
I just wanted to say sorry for earlier.
Ouvi dizer que te peguei muito bem.
Yeah.
I kind of go out of my head when I'm off my meds.
Então eu acho que mijo nas pessoas.
I'm pretty sure the meth doesn't help.
Eu não estou mais usando.
I take antipsychotics for the
schizophrenia I got from doing meth.
Mas eu estou limpo um ano.
Why aren't you taking your meds?
Por que não tomo meus remédios?
Well, Doc, I'm kind of in between houses right
now living in an encampment on Liberty Avenue.
Os remédios custam dinheiro.
I don't have insurance.
- Devo continuar? - No. No.
That's fine.
Lamento.
A vida nem sempre é fácil.
Have you talked to a social worker yet?
- Não. - OK.
Do you think you could go grab...
- Kiara? - Kiara aqui?
Yeah.
I really am sorry.
Está tudo bem, honestamente.
Really, it's OK.
Agradeço o pedido de desculpas.
[DOOR CLICKS]
{an8} Isso deve ser Crosby.
{an8}[DOG WHINES]
{an8}I've heard a lot about you, buddy.
Como está o meu estagiário menos problemático?
Well, technically, you're all pretty
green, but you're growing on me.
Obrigado.
Então, como você está?
Um, good.
Melhor.
Sim?
É ... quero dizer, é só ...
é a ... A garotinha e a irmã
está muito perto de casa.
The things we do are hard.
Sim.
Você está sentado aqui sentindo -se ...
como talvez você não esteja pronto?
Yeah.
Been there.
Todos nós estivemos lá.
Mel, you're a sensitive person.
Este ... este é um lugar difícil para pessoas sensíveis.
But we need them badly.
Agora, se você estiver pronto, eu preciso de você.
It's a perfect job.
É praticamente um exercício zen.
I've got 1,000 pieces of gravel that need
to be plucked out of a 2-foot-long road rash.
- 1.000? - Yeah.
Give or take 100.
South 20.
Make sure you close the door behind you.
- Não quero que Crosby saia. - Yeah.
Thank you. No problem. I'll be right there.
[SUSPIROS]
That's a lot of gravel. [Risadas]
Parece limpo para mim. You feel that, Earl?
Sinta o que?
- That's a no. - [risos]
Tudo bem. Now just apply the Dermabond.
Fresco.
Posso te perguntar uma coisa?
É por isso que estou aqui.
Yeah, I was just wondering what
the nurses do after their shifts.
Em termos de quê?
You know, do they ever, like, go out together,
like, hang out to decompress after a shift or anything?
Sim, às vezes.
I mean, most of us are just
happy to get the hell out of here.
Pessoalmente, eu tenho um chuveiro
longo, longo e quente, suores
confortáveis, comendo um pouco de viagem em frente à TV,
Idealmente, assistir a algo que me faz rir, então ...
sim, eu posso ver isso.
I'm not imagining it in my mind, of course.
Só quero dizer que posso ... posso ver o apelo.
I was just asking because...
you know, since we work together, maybe
we could grab a coffee together sometime.
E você poderia, como, me ajudar a
conseguir a locação da terra, por assim dizer?
You asking him out?
Não. O quê? No. No.
It's just... I'm... I'm new here, so I just thought...
I... I don't date people in the workplace.
Não é nada pessoal. Just it's never a good idea.
Não. Não, é claro que não. No. No.
I just... no, it's not a good... no, of course.
Eu apenas pensei que, como você sabe como
tudo opera aqui e você, tipo, tem tudo tão
discado, que você seria, tipo, um recurso valioso.
But no. Não.
Eu provavelmente deveria descobrir isso sozinho.
Mm-hmm.
Sem atalhos aqui.
How are they treating you, Earl?
Huh?
Eu vejo você disputando outro sanduíche.
I feel like I'm watching a rom-com.
[RISADAS]
Just came by to see if I could take Dr. Javadi
em um reconhecimento através de cadeiras.
Yes.
I mean, sorry, if you think that's...
Of course. Claro.
Eu posso terminar meu homem aqui.
Great.
Are you OK?
I feel ridiculous.
Eu falei, tipo, duas frases
completas na última meia hora.
And both of them have made me sound
even more imbecilic than the incomplete ones.
E você atribui isso a ...
É como, meus pais uma vez me levaram para esquiar
para o Natal em Utah, e a partir do momento em
que saí do avião, não consegui recuperar o fôlego.
No matter how hard I tried, the altitude
made me feel, like, awkward and uncoordinated.
Eu não conseguia me concentrar. I couldn't get my bearings.
- mm-hmm. - And I'm a very good
skier, but I spent the whole
vacation just, like, on my butt, dizzy and panting.
Mateo é como um Utah humano.
[LAUGHS]
Oh, querida.
I've worked with a few Utahs.
Desejo a você muitos, muitos Utahs em sua vida.
Jesse, where are you going?
- Trauma dois. - Stop. Stop. Stop.
Stop. Not back in there.
Eu nem vou te dizer o porquê.
How's she doing?
Ainda com alguma dor pleurítica.
Oh. Ei, Paula. I'm Dr. Collins.
Seu CT mostra que você tem um esterno quebrado.
That's your breastbone right here.
Provavelmente do cinto do ombro quando você bateu seu carro.
I crashed my car?
Mm-hmm e bata na sua cabeça.
With a concussion, sometimes you don't remember.
Mas sua CT da cabeça não mostra nada sério.
So I saw in your chart you're a new mom.
Como está seu bebê?
He's good. Ele está com minha mãe.
South 15's open. Oh. Ei, Dr. McKay?
Just get the bed out of 15.
A patient you saw this
morning came back as an MVC.
Fratura esternal. Slightly concussed.
Oh não. Paula, você se lembra de mim?
You look familiar.
Eu era seu médico esta manhã - para a infecção da bexiga.
- Oh, yeah.
Sorry. I'm a little out of it.
Ainda taquicárdico, 115.
124 de BP em 78.
Não há sangramento em nenhum lugar do CT.
Chest and abdomen clear apart from the sternal fracture.
Bem, provavelmente ainda Tachy da dor da fratura.
It hurts when I breathe.
Vamos tentar quatro de morfina.
Paula, we're gonna give you some pain meds.
Deixe -me saber se ajudar, ok?
Sr. Pernell, você está com sorte.
If I had to have gravel meticulously
picked out of my leg, this is the person I'd call, Dr.
Mel King, detail specialist.
- Olá. - Olá.
- Eu amo seu cachorro. - Crosby?
- como ele está? - Oh, he's great.
Aqui. Algo para ajudar a ver de perto.
Hey, I don't want to be one of those people
who say they need an emotional support
animal, but is it possible he could be with me?
Poderíamos amarrar sua trela à cama.
He wouldn't be in any trouble. Juro.
- O que você acha? - Estou feliz em ir buscá -lo.
- Any pain here? - Não.
Ok.
You go get the dog. Você começa a trabalhar.
I'm gonna get some more gauze from triage.
E por precaução, se alguém perguntar, basta
dizer que você precisa dele para ansiedade.
OK.
Thanks.
I know you hear me.
Você pode fingir que não, mas eu sei que você faz.
This glass might be bulletproof,
but it ain't soundproof.
Huh?
Olá?
Você pode me ouvir agora? Huh?
- Hello! - Whoa. Whoa. Whoa, sir.
Senhor, qual é o problema?
Oh, same issue.
Eu estive aqui o dia todo,
E vocês não fizeram nada para me ajudar.
We're still waiting on your second troponin.
Não podemos esclarecer você medicamente até voltar.
For instance, if it comes back elevated,
that could indicate a silent heart attack.
E você precisaria ser admitido para
monitorar em uma consulta de cardiologia.
That's all I'm asking for.
Receio ter tido um ataque cardíaco silencioso.
I just want someone who knows something
about hearts to tell me what's happening to me.
Você sabe, diferentemente da maioria
desses perdedores, tenho seguro, bom seguro.
And I pay my taxes, which pays
for them to not have any insurance.
Senhor, você tem cerca de cinco
segundos para mudar toda a sua atitude
antes da segurança e da polícia se envolver.
Fuck it.
Estou indo embora.
Olá.
Olá!
Você está absolutamente livre para ir.
But if you do, you will be leaving
AMA, against medical advice.
Este formulário afirma que eu o aconselhei a
ficar e concluir sua avaliação, mas você está
optando por sair, entender e aceitar todos os
riscos de ataque cardíaco, derrame, deficiência e morte.
Sounds like a CYA form
Caso eu caia morto no meio -fio.
That's exactly what it is.
Eu só quero ser tratado de maneira justa.
I assure you that is our intention.
Não estamos de volta aqui jogando, vá peixe.
We're doing our best to help some very sick people.
Você será visto, ok?
Robby's gonna love that patient satisfaction score.
Pessoas loucas.
- [RAPID BEEPING] - What's going on?
A vítima de acidente de carro Paula foi para o sul.
BP's crashing. 84 acima de 62.
Muito menos responsivo.
Liter of LR wide open.
Colocando-a em um 100% não-represeador.
Paula, open your eyes.
Paula.
Was it the morphine?
Ela só recebeu uma pequena dose.
Pulse ox is down to 89.
Set up for intubation.
E, McKay, pegue Robby aqui.
I'll call ICU and get her bumped
ahead of Joyce, our sickler.
Ela deve pegar a próxima cama.
Between the hyperthermia and the
seizure, she's gonna be out of it for a while.
Uma coisa semelhante aconteceu com um amigo meu.
Is that what made you think of hyponatremia?
Olha, eu sei que você valoriza o medicamento baseado em evidências.
But sometimes experience counts for something.
- Posso perguntar por que você fez isso? - What?
Apreciou a culpa por um atraso nos
cuidados que não lhe pertencia e me deu
crédito por uma defesa que pertencia a você?
You know, I've been on Langdon's shit list all day.
Parecia que ele ficaria mais chateado por não ligar
para ele do que feliz por termos parado a convulsão,
então não há razão para ele ficar chateado com nós dois.
Why have you been on his shit list?
Bem, acho que ele deixou bem claro que ele acha
que eu não tenho o que é preciso para fazê -lo aqui.
Whether you do or do not, it was completely
inappropriate for him to speak to you that way.
Eh, eu ouvi pior.
Well, for what it's worth, he's wrong.
Você é muito bom nisso.
Thank you.
That's actually worth a lot.
Eu pensei que o CTS era normal.
They were. Systolic está até 70.
A freqüência cardíaca é de 130.
100 de cetamina, 100 de rocha.
Could she have delayed bleeding?
Não é o baú.
Pericardium's still clear.
Sem tamponamento, bom ef.
Lungs are up.
Ela se sente quente.
We'll check a temp.
Os remédios estão a bordo.
Belly's clear. Sem sangramento aqui.
- She's loose. - OK. Vá em frente.
Eu vejo cordões.
Looks good.
Estou dentro.
- Conecte a bolsa. - Nice.
Good breath sounds bilaterally.
A temperatura é 102.4.
What? Is this septic shock?
Ok, precisamos assumir o pior aqui.
Code sepsis. Dois conjuntos de
culturas sanguíneas, lactato, 30 por
quilo de LR e para antibióticos, ceftriaxona?
No, no, she was just in the hospital.
- Pip-Tazo e Vanco. - Got it.
If this is sepsis, where is it coming from?
- Qual é a fonte? - Her urinary tract infection.
- Ela não tem um. - She did when I saw her.
Não é uma ITU.
We catheterized urine a half an hour ago.
Não há nitratos, zero leucócitos.
Your specimen could have been contaminated this morning.
- É pneumonia? - Chest CT negative.
TC abdominal negativo para uma fonte infecciosa.
She was altered. Meningite?
Ela é pós -parto.
[SIGHS] Endometritis.
O CT do útero mostra um endométrio
espessado, mas isso é pós -parto normal.
No retained POCs.
Ainda poderia ser a fonte.
We'll do a pelvic after she's stable.
Sr. Krakozhia, aqui está minha óbvia preocupação.
I write you a script for 30 days' worth of pills.
Então o quê?
What do you mean? I'll take them.
Bem, você volta para mais 30, certo?
I mean, that's the question.
Mesmo que eu pudesse lhe dar sua dose
em uma foto de uma vez por mês, você
ainda precisa voltar quando o mês terminar.
What if he didn't have to?
Oh não. Ele tem que.
If he doesn't, he...
well, he pees.
Temos uma equipe de rua aqui.
Mr. Krakozhia, are you pretty
much in one spot these days?
Sim, estou no Liberty perto do Benedum.
The alley?
Eu sei bem.
So we could bring the meds to him?
Absolutamente.
A injeção uma vez por mês
soa como a opção mais fácil.
We could just put you on our schedule.
Eu estaria interessado em ingressar nisso.
Maybe I can bring out the medicine myself.
Isso seria incrível.
We could use all the help we can get.
Obrigado, Doc.
Yeah, purulent drainage from the cervix.
- Consegui a cultura. Oof. - [Whistles]
parece que temos nossa fonte.
The positive urine this morning was contaminated.
Talvez.
Definitivamente.
Espécime de captura não tão limpo.
This infection's been brewing for a while.
Então o acidente de carro foi uma coincidência.
Não necessariamente.
She was probably already septic as the disease
progressed, dropped her BP, and passed out while driving.
Ela não foi hipotensiva quando chegou.
Adrenaline rush from the car
crash and the sternal fracture
raised her BP - but not for long. - Oh.
Sem história de febre.
Bet she was taking Tylenol for the pain.
Vamos chamar a UTI para admitir.
Also want gyn to see her.
Ela tinha dor abdominal inferior
leve e um mergulho positivo na urina.
No fever, no back pain to indicate pyelonephritis.
Ela estava alerta, andando, conversando.
It just seemed like a simple UTI.
Não vi motivos para que ela espere oito
horas por uma cama para um exame pélvico.
McKay.
Todo paciente pós -parto precisa de um
exame pélvico para descartar a endometrite.
Wait, you're saying that with 20/20 hindsight.
Você perguntou sobre o uso de Tylenol ou ibuprofeno?
Because that can mask a fever.
Não havia febre.
Did you do a careful abdominal exam?
Era um exame rápido da cadeira, e havia
apenas uma leve sensibilidade sobre a bexiga.
Perhaps there was something about the
patient that made you overlook proper treatment.
Como o que,
Além dos óbvios fatores de risco à saúde?
Her size doesn't inherently make her unhealthy.
Você está dizendo que eu era tendencioso
contra o paciente por causa do peso dela?
I raise it as a possibility, not as an accusation.
Uau.
Quero dizer, eu realmente não acho
que seja o caso aqui, mas vou cuidar disso.
Yeah.
You were good with him.
Você tem muitos sem -teto em Pittsburgh?
We call them unhoused.
Não é tão ruim quanto Philly ou D.C. - mas ainda é muito ruim.
- Yeah.
It really is great that you want to help out.
A equipe de rua recebe jaquetas legais.
- Yeah?
- Come find me end of shift, and I'll give you more information.
Vai fazer.
Você saiu ileso desta vez.
Yeah.
I'm joining the street team.
Até pegue uma jaqueta, então ...
legal.
Yeah. It is cool.
Muito legal.
- Whose pooch? - Sul dos anos 20.
I'm taking him for a visit.
Isso é Crosby.
Hello.
I'm going for a smoke.
Se alguém perguntar, ele é um animal emocional ...
apoia. I know.
I got it.
[GASPING] [RAT SQUEAKING]
Whoa! [Cachorro Barking]
Crosby! Hey, hey, heads up.
Crosby. Ow!
[Rato rato] soltar. Drop it.
- Eca! - Whoa.
[INDISTINCT CHATTER]
[RATO RINDO]
[DOG GROWLING]
Tenho você. Come on.
Crosby. Crosby, venha aqui, amigo.
Come here. There you go.
- [Snap ossos] - Sim.
[PEOPLE GASPING]
- bom trabalho! - Hey.
- Good work! - lá vai você.
[APPLAUSE]
Você tem um rato, não foi?
Yeah.
- He does that. - Sim.
- Quando esses policiais chegaram aqui? - I don't know.
- Who called them? - Não sei.
- Onde está Dana? - Again, I don't know.
- Obrigado. - A qualquer momento.
Trabalhando duro?
[BOTH GRUNT]
[GEMIDOS]
I'll take my chances.
[GEMENDO]
[DRAMATIC MUSIC]
sincronização e correções por btsix www.addic7ed.com